十九-6、风寒、太阳症、汗解法原文:是故风者,百病之长也。今风寒客于东说念主,使东说念主毫毛毕直,皮肤闭而为热。当是之时,可汗而发也。或痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸,剌而去之。弗治,病入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝痹,又名曰厥,胁痛,出食。当是之时,可按若逆耳。弗治,肝传之脾,病名曰脾风。发瘅,腹中热,烦心出黄。当此之时,可按可药可浴。弗治,脾传之肾,病名疝瘕。少腹冤热而痛,出白,又名曰蛊。当此之时,可按可药。弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,病名曰瘛。当此之时...
东说念主体与当然界的气节是重迭的色人阁26uuu,是以风邪是百病之始生所在。
风寒直中于东说念主,令东说念主的外相直竖,毛孔闭,体热充斥于内无法散出。于此时,不错用发汗的格式,使毛孔开而汗出,病邪就会离开肉体。病邪若已离表而较长远到肌肉,则会成为麻痹不仁或生肿痛,此时当以热药烫布或火灸来熨贴所痛之处,或用针刺放血等来使病去。
淌若施治欠妥,病邪会入居于肺中,病名“肺痹”,酿成病东说念主咳嗽气逆不下。
如斯时再不养息,则病邪就会传到肝上,这便是肺金克肝木,也便是逆传,病名“肝痹”,别名为“厥”,会令病东说念主胁痛且食入即吐。此时可按症状取用穴说念,施用针术来治。
如未及养息,入肝之邪就会再传到脾,病名“脾风”,病东说念主会全身发黄且腹中热盛,暴躁不安,甚至汗黄或小便黄。此时仍可用汤药内服或推拿穴位或以热药水浸泡肉体。
如施治欠妥,则脾病必内传肾,此病名“疝瘕”,症状为小腹烦热而刺痛,大小便出白津,另一病名为“蛊”。这技能,也可按症施药去除病邪。
Hongkongdoll淌若养息欠妥,病邪必由肾再传入心,病东说念主此时就会呈现出伯仲痉挛而拘急,此病名“瘛”,此际吾东说念主可用针灸药物并施,以求痊可。如再失去养息时机,只要满旬日未除,必酿成死字。
这是病东说念主体内病邪移转的次序。若病邪属慢性疾病,肾之病传入于心,心为帝王之官不受病,此病邪再回转回来肺中,肺于始病时即已受损,此时病复传回肺,就成为肺病之发寒发热,此病已深且果断,平淡可再活三年,这是病势较缓时所传变的律例。
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课堂札记:1.“是故风者,百病之长也。”春天的技能,受于风的几率最大,受风后第一个伤到便是肝臓。故风是百病之首、病的起源。
*风为阳邪,伤东说念主阳气,为百病之父老,言四时八风之邪风,虽从阳分而入,而善行数变,乃为他病。2.中医认为病的起源有三种:第一种是外来的,其中第一位便是风;第二种是内发的,喜怒忧想悲恐,举例有东说念主一天到晚在褊狭,越怕死死得越快,因为会伤到神;第三种是外伤。
3.“今风寒客于东说念主,使东说念主毫毛毕直,皮肤闭而为热。”风寒刚运转进来时,一定是在皮肤,为表症,这在张仲景看来便是太阳证。因为感受风寒,汗毛都立起来了。而此时,毛孔也会封闭起来,因为东说念主的阳很敏锐——“这个东西不该干预我的肉体”,是以毛孔闭起来现实上是一种自卫。但当毛孔封闭时,肉体的热就发不出去,是以会出现发热的气候。是以发热(发热)便是自筹议词然的违犯外邪的一种动作。
*气主外相,风寒之邪,始伤阳气,故使东说念主毫毛毕直。太阳之气,主表而主开,病则反闭而热矣。言风寒之邪,始伤表阳之时,可发汗而愈也。4.“当是之时,可汗而发也。”中医的汗解法,源自这里。这个汗药,便是吃下去就会发汗,属于发表的药。
5.发表药要用在什么技能?——太阳症。即风寒刚刚好到皮肤名义,汗毛直立了、毛孔缩起来、肉体内部以为很热,这时用汗解法,一剂药就去掉病了。
6.“或痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸,剌而去之。”淌若病情不在名义,跑到肌肉内部去了,这时就要用中药煮汤来外洗,不详用火烧、针刺的样式,来把风寒去掉。
*气伤痛,形伤肿,痹不仁而肿痛者,气伤而病及于形也。如在皮腠气分者,可用汤熨。在经络血分者,可灸刺而去之。7.“弗治,病入舍于肺,名曰肺痹(bì),发咳上气。”“弗治”,便是莫得治好。淌若病东说念主在肌肉上的风邪莫得治好,病邪跑入内臓的肺了,“名曰肺痹”。肺感受这个风寒,“发咳上气”。
*外相者,肺之合。邪在外相,弗以汗解,则邪气乃从其合矣。夫皮肤气分为阳,五臓为阴。病在阳者名曰风,病在阴者名曰痹,病舍于肺,名肺痹也。痹者,闭也。邪闭于肺,故咳而上气。8.“弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝痹,又名曰厥,胁痛,出食。当是之时,可按若逆耳。”淌若到了肺还没治好的话,病就会传到肝,叫作念肝痹,这便是厥、便是寒。厥,预见是冷、反逆。这时东说念主就会“胁痛出食”,即双胁(肋骨)会痛、吐逆,食品会吐出来。这时咱们不错用按蹻(推拿)或针刺的样式来养息。
*失而弗治,肺即传其所胜而行之肝,病名曰肝痹。厥者,逆也。胁乃肝之分,逆于胁下而为痛,故又名厥胁痛,盖言痹乃厥逆之痛证也。食气入胃,散精于肝,肝气逆,故食反出也。按者,推拿诱掖也。木郁欲达,故可按而导之。肝主血,故若可逆耳。杨元如曰:肺痹肝痹者,非病在肝肺,在肝肺之分耳。9.为什么这里都莫得讲到药?因为这是上古期间嘛,黄帝阿谁技能的东说念主都莫得什么逸想,也莫得车子,平时外出一定要步碾儿,是以请示会相比多,也莫得凉气,跟当然界相比接近。是以生病了推拿一下就不错好。更陈腐期间的东说念主,画个符、念个咒,祝由就不错好。
10.“弗治,肝传之脾,病名曰脾风。发瘅(dān),腹中热,烦心出黄。当此之时,可按可药可浴。”肝淌若没治好,就会传到脾。这个相传是由表入里的。肺是表,是以病邪最早是干预皮表,然后到肌肉、到肺、肝、脾,沿途相克——金克木,木克土。脾臓受风后就会“发瘅”。“腹中热”,即全身发黄;“烦心出黄”,这时不错用推拿、药浴外洗或内服汤剂来养息。
*失而弗治,肝因传之脾,病名曰脾风。盖肝乃风木之邪,贼伤脾土,故曰脾风。瘅,火瘅也。风淫湿土而成热,故干冷而发瘅也。干冷之气上蒸于心则烦心,火热下淫则溺黄,盖热在中土而变及于高下也。夫病在形身者可按可浴,病在内者可药。发瘅,干冷发于外也。腹中热,烦心出黄,热在内也。是以当此时之时,可按可药可浴而治之。11.“弗治,脾传之肾,病名疝瘕。少腹冤热而痛,出白,又名曰蛊。当此之时,可按可药。”淌若脾病如故莫得治好,病邪就会从脾传到肾,病名就叫疝瘕(shàn jiǎ),由于寒凝气积导致腹中包块,气积而痛和或伴有小便出白的病证。
*在脾弗治,则土邪乘肾,病名疝瘕。邪聚下焦,故少腹冤热而痛,溲出淫浊也。蛊者,言其阴邪居下,而赖事之极也。12.“少腹冤热而痛”,即小腹肚子微痛。“出白”,即流出来的汗是白色的,小便亦然白浊的津液。当白精出即小便白浊,这个也叫作念蛊,这时病在肾,咱们不错推拿、推拿或吃药。
13.“弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,病名曰瘛(chì,指行为痉挛、口眼倾斜的症状。亦称“抽风”。)。当此之时,可灸可药。”淌若如故治不好,从肾传到心去了,此时“病筋脉相引而急,病名曰瘛”,这时“可灸可药”。
*《灵枢经》曰:心脉急甚为瘛疭。盖心主血脉而属火,火热盛则筋脉燥缩而伯仲拘急也。当此危境之证,尚可灸可药,言不行以其危笃而弃之也。14.“弗治,满旬日,法当死。肾因传之心,心即复反传而行之肺,发寒热,法当三岁死。淌若如故不治,满十天莫得养息,东说念主就会死掉,因为五行的相克也曾到底了——从肺金克肝木,肝木克脾土,脾土克肾水,肾水克心火,有十天的契机。是以当传到心时,五行也曾莫得东西再传了,它就会回到刚运转入的第一个臓,即肺臓。“发寒热”,这是东说念主终末的精神要离开肉体了。
*心主神明而多不受邪,如肾传之心,心不受邪,则反传之肺,是从肺而再传矣。邪复出于皮肤络脉之间,阴阳气血相乘,是以发营业之寒热。15.“此病之次也。”淌若从表症运转没治的话,一直传到里症,这个传经流程一般是三年就会传完。但也有东说念主是三天,有东说念主是三个月,有东说念主是六个月,有东说念主是三年。
十九-7、女子胞、男精1.中医讲的“女子胞”或“子臓”,便是当代东说念主讲的女东说念主的“子宫”和“卵巢”。
2.女东说念主的子宫和卵巢,刚好在膀胱和小肠的位置。这里亦然男东说念主精宫/精胞的位置。
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3.男东说念主的精宫在膀胱和小肠中间夹着的一个胞膜(室),这是三焦的一个胞膜,它是中间一个缝费力。这是男东说念主生精的场所。
4.精宫在生精阶段时,这内部是十足莫得杂质的血。这些纯血在经过小肠的火加热、汽化以后,再出来才会变成白色的精。
5.西医剖解东说念主的技能看不到男东说念主精宫的薄膜——因为东说念主死了,只在睾丸内部找到一些精子,是以西医认为是睾丸生精。然则中国东说念主有阉东说念主,阉东说念主的睾丸也曾切了,但他如故有精的。
十九-8、情志的传变原文:然其卒发者,不必治于传。或其传化,有不以次。不以次入者,忧恐悲喜怒,令不得以其次。故令东说念主有大病矣。因而喜,大虚则肾气乘矣。怒则肝气乘矣。悲则肺气乘矣。恐则本性乘矣。忧则心气乘矣。此其说念也。故病有五,五五二十五变。偏激传化,传乘之名也。倪师防御:然则像一些突发的急性病,则不须谈判其传变的律例与治法。因为随机它会不按照传化的步骤来发展病情,这是由于东说念主的忧恐悲喜怒等情志上的影响。而调动平淡步骤,且一发即成重病矣。
东说念主常因遇喜而心气大虚,酿成肾气有机可乘。东说念主常因大怒而致肝气亢奋影响到脾;东说念主过悲而肺气张而影响到肝;东说念主过恐而致肾气受损以致本性有机可乘;东说念主遇忧而致肺气虚损心气有机可乘。这是情志过劳而生传变的五种变化。淌若从臓中发出的病有五种,再加上相克的五种变化,则有五乘以五倍的二十五种变化产生,此二十五种传乘会影响到平淡之传化,故名“传乘”。
课堂札记:1.“然其卒发者,不必治于传。”东说念主获取病,还有一种情况是“卒发者”,即霎时发的,举例车祸、撞伤、枪击等。这种不是病,“不必治于传”,即不必治它的传经,因为它不传。
2.还有一种便是急性病。举例吃坏肚子了,上吐下泻,这种也无须理它的传经。因为它是外来的。
*卒发者,即仲景《伤寒论》之中风伤寒,卒病三阴三阳之气,一时寒热交作,气脉欠亨,与病形臓之传邪而为瘕痹之证者不同,故不必以病传之法治之。3.“或其传化,有不以次。不以次入者,忧恐悲喜怒,令不得以其次。”有的东说念主在发急性病的技能,举例吃坏肚子上吐下泻,陡然接到电话,被奉告男儿吸毒被握,就很不悦。这时病就会因为你情志的相干而干预传经。
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4.东说念主有大病,病会传经。而底本是莫得什么病的东说念主,淌若陡然遭受外来的情况生了病,再合作上情绪的喜怒忧想悲恐,就会形成传变,因而“故令东说念主有大病矣”。
*风则伤卫,寒则伤荣,荣卫内陷,臓气逆传,而五臓相移,亦齐有次。设不以次入者,此又因五志内伤,故令不得以次相传,致令东说念主有大病矣。5.“因而喜,大虚则肾气乘矣。”振作底本对心臓很好,然则淌若每天像精神病雷同地在笑,这就太过了,心气会伤到。五行的力量是彼此拉扯很平均的,淌若心气发散得太过,肾水就会干预心火的位置,乘位了。
6.“怒则肝气乘矣。”不悦就会伤到肝,这时肺气就会乘位。
7.“悲则肺气乘矣。恐则本性乘矣。忧则心气乘矣。此其说念也。故病有五,五五二十五变。偏激传化,传乘之名也。”因为受到其他臓的克,一个臓永诀有五种变化,五个臓的五种情志,就有五五二十五种变化。
*肝当作肺,肺当作肝,悲当作想。喜为心志,喜大则伤心。如外因于邪,始伤外相,内舍于肺,肺因传之肝,肝传之脾,脾传之肾。其间因而喜大,则心气虚而肾气乘于心矣;怒则肝气伤,而肺气乘于肝矣;想则本性伤,而肝气乘于脾矣;恐则肾气伤,而本性乘于肾矣;忧则肺气伤,而心气乘于肺矣。如一臓虚而受乘,即相传之五臓,故病有五,五臓有五变,偏激传化,则五五有二十五变矣。如喜大而肾气乘心,心即传之肺,肺传之肝,肝传之脾,脾传之肾,是五臓传化,亦各乘其所胜,故曰传者,乘之名也。注:标志*的句子为补充译注色人阁26uuu,摘自张志聪版《黄帝内经》。
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